Atkārtotas muguras sāpes jostas rajonā var būt saistītas ar pārmērīgu slodzi uz muskuļiem, saitēm un cīpslām. Bet vairumā gadījumu šī klīniskā simptoma parādīšanās liecina, ka mugurkaula audos un citās balsta un kustību sistēmas daļās ir nopietnas patoloģiskas izmaiņas.
Rakstā aprakstīts, kāpēc mugura sāp jostas rajonā, pie kura ārsta jāsazinās, lai veiktu pilnu diferenciāldiagnostiku, kā rīkoties mājās.
Lai izprastu šī klīniskā sindroma attīstības iespējamos cēloņus, ir svarīgi, lai būtu priekšstats par to, kā šī ķermeņa daļa, ko parasti sauc par muguru, darbojas un darbojas. Jostasvieta parasti attiecas uz muguras lejasdaļu. Tātad, mūsu izpratnē mugura ir krūšu, muguras lejasdaļas un krustu aizmugure. Pie krūtīm atrodas divi plecu kauli, kas ar akromiālu procesu palīdzību piedalās plecu locītavu veidošanā.
Kā redzat, mugurkaula kolonnā ir trīs sadaļas, un katrai no tām ir savas anatomiskās iezīmes:
- krūšu rajons nodrošina piekrastes loku noenkurošanu, izmantojot krasta-skriemeļu locītavas, tā skriemeļu ķermeņiem ir papildu procesi;
- jostasvieta sastāv no pieciem masīviem mugurkaula ķermeņiem, kuriem ir vislielākā amortizācijas slodze dažādu cilvēka ķermeņa kustību laikā;
- krustu kauls - pieci skriemeļi, kas sapludināti vienā kaulā, ir atbildīgi par apakšējo ekstremitāšu fiksēšanu, veidojot ilio-sakrālās locītavas.
Starpskriemeļu diski atrodas starp skriemeļu ķermeņiem. Viņu nav tikai starp sakrālajiem skriemeļiem. Mugurkaula iekšpusē ir muguras smadzenes, ko ieskauj cietas membrānas. Tas ir arī sadalīts krūšu, jostas un krustu segmentos. Katrs no viņiem ir atbildīgs par noteiktas cilvēka ķermeņa daļas inervāciju. Inervācijai no muguras smadzeņu struktūrām sakņu pāra nervi iziet caur sānu foraminālajām atverēm mugurkaula ķermeņos. Zarojot, radikulārie nervi veido nervu pinumus. No tiem atkāpjas lieli nervi, piemēram, sēžas, augšstilba, cirkšņi no jostas-krustu daļas pinuma.
Cilvēka ķermeņa kustīgumu un elastību nodrošina muskuļu rāmis. Paravertebrālie muskuļi arī nodrošina difūzu uzturu starpskriemeļu disku skrimšļa audos. Starpskriemeļu diskiem nav savas asinsrites sistēmas. Ja tiek traucēti paravertebrālie muskuļi, visa slodze krīt uz gala plāksnēm, kas atdala gredzenveida šķiedru no mugurkaula ķermeņa.
Mugurkaula ķermeņu stāvokļa stabilitāti nodrošina sarežģīts mehānisms. Tajā ietilpst:
- starpskriemeļu locītavas - tās nodrošina noteiktu mugurkaula ķermeņu stāvokļa mobilitāti un stabilitāti attiecībā pret otru;
- mugurkaula gareniskās (garās) un šķērseniskās (īsās) saites;
- starpskriemeļu diski - nodrošina atstarpju starp mugurkaula ķermeņiem augstuma vienmērīgumu, kompensē triecienus absorbējošo slodzi un aizsargā radikulāros nervus no saspiešanas.
Arī vissvarīgākās muguras un muguras lejasdaļas strukturālās daļas ir asins un limfas asinsvadi. Tie nodrošina audu uzturu un toksīnu, šūnu atlieku noņemšanu.
Izprotot cilvēka ķermeņa muskuļu un skeleta sistēmas šīs daļas struktūru un fizioloģiju, varat pāriet uz iespējamiem sāpju cēloņiem. Pa to laiku viens svarīgs praktisks padoms. Ja jums ir muguras sāpes jostas rajonā, iesakām nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību. Vislabāk muskuļu un skeleta sistēmas (mugurkaula un locītavu) un veģetatīvās nervu sistēmas (muguras smadzenes, radikulārais nervs un to zari) patoloģijas ārstēt manuālās terapijas klīnikās.
Cēloņi, kāpēc mugura sāp jostas rajonā
Ir dažādi iemesli, kāpēc mugura sāp jostas rajonā, tas var būt gan fizioloģiski faktori, gan patoloģiskas izmaiņas audos. Pirmkārt, jums vienmēr jāizslēdz traumatiskas iedarbības iespēja:
- muguras mīksto audu sasitumi pēc sitieniem vai kritieniem;
- mugurkaula saišu un cīpslu aparāta izstiepšana (var notikt ar neērtu kustību, krītot, paceļot neparastus svarus utt. );
- plaisas mugurkaula mugurkaula procesos un lūzumos (jaunieši, kas piekopj aktīvu dzīvesveidu, un vecāka gadagājuma cilvēki, kas cieš no osteoporozes, ir pakļauti riskam);
- muguras smadzeņu bojājums un hematomas attīstība cietajās membrānās (tas var izraisīt saspiešanu un izraisīt vairākas vienlaikus neiroloģiskas izpausmes).
Tāpat traumas rezultātā var notikt mugurkaula ķermeņa nobīde, starpskriemeļu diska plīsums, atsevišķu skriemeļu locītavas dislokācija vai subluksācija. Lai novērstu šādu negatīvu seku rašanās varbūtību pēc traumas, pēc iespējas ātrāk jāapmeklē traumatologs. Viņš veiks rentgena pārbaudi un veiks precīzu diagnozi.
Otra muguras sāpju cēloņu grupa jostas rajonā ir deģeneratīvas distrofiskas izmaiņas balsta un kustību aparāta skrimšļa audos:
- osteohondroze - starpskriemeļu disku skrimšļa audu difūzās uztura pārkāpums noved pie tā, ka gredzenveida šķiedra dehidrējas, kodola pulposus sāk zaudēt amortizācijas spēju;
- starpskriemeļu diska izvirzīšana - tā augstuma samazināšanās un aizņemtās vietas palielināšanās, ir saspiešanas spiediens uz mīkstajiem audiem un nervu zariem, kas ieskauj mugurkaula kolonnu;
- starpskriemeļu trūce - starpskriemeļu diska šķiedru gredzena plīsums un pulposus kodola daļas izeja ārpusē;
- starpskriemeļu locītavu iekšienē esošā skrimšļa sinoviālā slāņa iznīcināšana - deformējoša spondiloartroze;
- ilio-sakrālās locītavas deformācija;
- koksartroze - gūžas locītavu deformējošs osteoartrīts.
Dažreiz muguras sāpju cēloņi jostasvietā slēpjas muguras smadzeņu, radikulāro nervu, pinumu un lielo nervu (sēžas, augšstilba, cirkšņa) audu bojājumos. Neizslēdziet iespēju attīstīt tuneļa sindromus, plexītu, radikulītu un tā tālāk. Lumbago (sāpes muguras lejasdaļā) vairumā gadījumu var diagnosticēt tikai īpašas pārbaudes laikā.
Tas bez kļūdām ietver mugurkaula, ilio-sakrālās locītavas rentgena attēlu. Lai noteiktu mugurkaula un locītavu deģeneratīvas distrofiskas slimības, nepieciešama MRI pārbaude.
Ja jostas rajonā rodas muguras sāpes, ieteicams apmeklēt vertebrologu vai neirologu. Ja iepriekšējā dienā bija trauma, apmeklējiet traumatologu. Vietējam terapeitam bieži nav pietiekamas profesionālās kompetences, lai noteiktu precīzu diagnozi un izrakstītu efektīvu ārstēšanu.
Stipras sāpes muguras lejasdaļā - ko darīt?
Pirmā lieta, kas jādara, ja mugura sāp jostas rajonā, ir pārtraukt uz to fizisku aktivitāti. Sāpju cēlonis var būt muskuļu, saišu vai cīpslu aparāta bojājumi. Fibromialģiskais sindroms bieži rodas jauniešiem, kas vada aktīvu dzīvesveidu. Šī ir patoloģija, kas saistīta ar nervu impulsu pārnešanas traucējumiem miocītos. Tā rezultātā dažas šūnas saņem impulsu savlaicīgi sarauties vai atpūsties, citas - ar kavēšanos. Notiek haotiska muskuļu kontrakcija. Tas izraisa diezgan spēcīgu sāpju sindromu.
Otrkārt, sāpes var izraisīt muguras muskuļu pārslodze ar kompensējošu mērķi uz starpskriemeļu diska izvirzījuma fona. Šajā gadījumā ir ārkārtīgi bīstami apturēt muskuļu šķiedru spazmu. Pastāv gadījumi, kad pēc muskuļu relaksantu lietošanas pacientam ar diska izvirzījumu izveidojās diezgan liela starpskriemeļu trūce.
Stipras muguras sāpes jostas rajonā var būt išiass vai lumbago attīstības klīniskie simptomi. Tāpēc nav vērts patstāvīgi diagnosticēt un ārstēt. Jums jānodrošina sev miers, jācenšas atslābināt saspringtos muskuļus, neizmantojot farmakoloģiskas zāles. Pēc iespējas ātrāk apmeklējiet neirologu vai vertebrologu. Sākotnējās pārbaudes laikā šie speciālisti varēs diagnosticēt un sniegt nepieciešamo palīdzību stipru sāpju sindroma novēršanai.
Pirms apmeklējat ārstu, nekad nelietojiet sāpju mazinātājus. Tas apgrūtinās precīzas diagnozes noteikšanu. Tāpat nav ieteicams lietot ārējus pretsāpju līdzekļus (ziedes, plāksterus, kompreses). Pirmajās 3 dienās pēc osteohondrozes saasināšanās jebkura iesildīšanās ir kontrindicēta, ieskaitot vannas un saunas apmeklējumu.
Muguras sāpju ārstēšana jostas rajonā
Jāuzsāk ārstēšana, ja pēc diferenciāldiagnozes mugura sāp jostasvietā. Fakts ir tāds, ka sāpju sindroms nav patstāvīga slimība. Efektīvi un droši ārstēt sāpes nav iespējams bez terapeitiskas iedarbības uz pamata patoloģiju. Sāpes vienmēr norāda uz izmaiņām audos. Tāpēc ir svarīgi atklāt šīs patoloģiskās izmaiņas un, ja iespējams, tās novērst. Tikai šāds sāpju sindroma atbrīvošanās veids tiek uzskatīts par efektīvu un drošu.
Piemēram, muguras sāpes jostas rajonā provocē starpskriemeļu diska (izvirzījuma) augstuma samazināšanās uz ilgstošas osteohondrozes fona. Manuālās pārbaudes laikā pieredzējis vertebrologs šajā gadījumā atradīs pārmērīgu muskuļu šķiedras spriedzi, starpskriemeļu telpas augstuma samazināšanos.
Lai sniegtu pirmo palīdzību šādā situācijā, varat izmantot mugurkaula manuālās vilkšanas procedūru. Pēc 2-3 sesijām pacients izjūt sāpes un atgūst dabisko kustīgumu. Bet jūs nevarat apstāties šajā posmā. Ja neveicat rehabilitācijas terapiju, pēc dažiem mēnešiem sāpes var atgriezties.
Turpmāka muguras sāpju ārstēšana jostas rajonā ir ieteicama, izmantojot šādas iedarbības metodes:
- masāža, lai palielinātu visu muguras un muguras lejasdaļas mīksto audu elastību un caurlaidību;
- osteopātija - lai paātrinātu asins un limfātiskā šķidruma mikrocirkulācijas procesus, tas nodrošina pilnvērtīgu visu audu trofismu un sāk reģenerāciju;
- refleksoterapija - ietekme uz bioloģiski aktīvajiem punktiem uz cilvēka ķermeni stimulē bojāto audu atjaunošanas procesu, aktivizējot cilvēka ķermeņa slēptās rezerves;
- fizioterapija - lai uzlabotu vielmaiņas procesus šūnu līmenī, paātrinātu atveseļošanos;
- terapeitiskā vingrošana un kinezioterapija, lai palielinātu muskuļu tonusu un sāktu traucēto starpskriemeļu disku skrimšļa audu difūzās uztura procesu;
- lāzera darbība, lai atjaunotu un aktivizētu šūnu atjaunošanās procesus.
Lūdzu, ņemiet vērā, ka ārstēšanas kursu vienmēr izstrādā stingri individuāli, ņemot vērā visas pacienta veselības stāvokļa īpašības. Tas ietver arī ārsta ieteikumus par dzīvesveida izmaiņām. Piemēram, ja jūs nemaināt fizisko aktivitāšu režīmu un turpiniet vadīt mazkustīgu dzīvesveidu, tad nē, pat visefektīvākā ārstēšana palīdzēs atjaunot mugurkaulu.
Ja jums ir muguras sāpes jostas rajonā, pirms ārstēšanas meklējiet manuālās terapijas klīniku un dodieties tur, lai saņemtu vertebrologa vai neirologa padomu.