Ikdienā mēs bieži nepiešķiram nozīmi ik pa laikam ķermeņa sāpju sajūtām. Tikai tad, kad sāpes pārvēršas par smeldzīgām un pastāvīgām, dodamies uz klīniku. Šī pieeja ir principiāli nepareiza, jo ļauj slimībai intensīvi progresēt. Ir daudz skeleta sistēmas patoloģiju. Viens no tiem ir pleca locītavas osteoartrīts.
Kas ir plecu locītavas artroze
Pleca locītavas deformējošais osteoartrīts ir hroniska slimība, kas saistīta ar deģeneratīvu skrimšļa noplicināšanos.
Slimība ir pakļauta cilvēka muskuļu un skeleta sistēmas funkcionālo traucējumu progresēšanai un saasināšanās. Patogēno faktoru ietekme izraisa skrimšļa retināšanu, plaisu parādīšanos un sekojošu iznīcināšanu.
Plecu locītavas artrozes rašanās faktori
Pleca locītavas osteoartrīta attīstībai ir daudz iemeslu. Galvenās no tām ir:
- asinsvadu slimības, kas izraisa pareizas asins piegādes traucējumus locītavā,
- ievainojums,
- liela fiziska slodze uz pleca locītavu,
- vielmaiņas slimība,
- ģenētiskā nosliece,
- endokrīnās sistēmas slimības,
- ar vecumu saistītas izmaiņas locītavā,
- iedzimtas izmaiņas
- plašas muskuļu un skeleta sistēmas slimības,
- autoimūnas slimības.
Riska grupā ietilpst cilvēki, kas vecāki par 55 gadiem. Tas ir saistīts ar ar vecumu saistītām izmaiņām skrimšļa nodiluma formā.
Slimības attīstības pakāpe
Atkarībā no cilvēka pašsajūtas pakāpeniskas pasliktināšanās uz slimības gaitas fona izšķir 1, 2, 3 pakāpes pleca locītavas artrozes pazīmes.
Pirmais posms
Sākotnējā stadijā ir raksturīgas nelielas izmaiņas locītavā, sāpju parādīšanās kustības un svara celšanas laikā. Tas ir saistīts ar skrimšļa audu elastības samazināšanos. Samazinās locītavas manevrētspēja, kā rezultātā tiek ierobežota pacienta roku kustība.
Attēlos ārsts atzīmē nelielu locītavas spraugas sašaurināšanos un kaulu izaugumu parādīšanos vietās, kur skrimšļi ir retināti. Ar pareizu ārstēšanu pirmās pakāpes artroze tiek apturēta un locītava tiek atgriezta veselā stāvoklī.
Otrais posms
Ja pacients nepievērsa uzmanību pirmās pakāpes artrozes simptomiem, ātri progresē otrā pakāpe, kurā jau ir problemātiski atjaunot locītavu audu izjaukto struktūru.
Otrajā pakāpē ir izteiktākas pazīmes. Locītavas dobums sašaurinās līdz minimumam, pastiprinās sāpes lāpstiņas un pleca apvidū, kļūst regulāras, kustinot roku parādās kraukšķis, muskuļi daļēji atrofējas, rentgenuzņēmumos redzami osteofīti (kaulu izaugumi).
Trešais posms
Pēdējam posmam raksturīgas izmaiņas kaulaudos, ir izteikta deformācija, locītava ir gandrīz imobilizēta, ir pastāvīgas sāpes. Neveicot pasākumus, lai apturētu deģeneratīvo procesu audos, pastāv liela varbūtība, ka tiks pilnībā pārkāpta rokas motoriskā aktivitāte.
Dažiem pacientiem ir grūtības pašapkalpošanā. Aplūkojamās slimības pakāpe ir visgrūtāk izārstējama, tai nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Pleca locītavas artrozes trešā stadija ir ārkārtīgi reti sastopama. Kā likums, tas kļūst par pārmērīgu sistēmisku slodzi uz bojāto locītavu (piemēram, profesionālajā sportā).
Simptomi
Ilgu laiku lāpstiņas-pleca locītavas artroze ir asimptomātiska. Vairumā gadījumu pirmā pazīme ir akūtas sāpju sajūtas. Slimības sākumā sāpes rodas reti - fiziskās aktivitātes dēļ, no neērtām roku kustībām.
Nākotnē sāpes palielinās, sāk parādīties naktī ar pēkšņām kustībām, neērtu stāvokli un pēc tam dienas laikā, biežāk traucējot un kļūstot sistemātiski.
Ja ārstēšana netiek uzsākta savlaicīgi, sāpēm pievienosies kustību stīvuma sajūta. Pleca locītavā ir klikšķi un krakšķ. Arī šī vieta bieži uzbriest, ko papildina visa ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un bojātās locītavas zonā. Uz ādas var parādīties apsārtums.
Diagnostika
Ja jūtat sāpes plecu zonā, sazinieties ar ārstu, kurš veiks sākotnējo pārbaudi un interviju.
Pleca locītavas osteoartrīta diagnosticēšanai izmanto šādas metodes:
- radiogrāfija,
- laboratorijas testi,
- magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI),
- datortomogrāfija (CT),
- ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa),
- scintigrāfija - funkcionālās attēlveidošanas metode, kas sastāv no radioaktīvo izotopu ievadīšanas organismā un attēla iegūšanas, nosakot to izstaroto starojumu,
- artroskopija - locītavu dobuma vizuālās izmeklēšanas metode ar īpašu optisko ierīci (artroskopu),
- termogrāfija ir cilvēka ķermeņa infrasarkanā starojuma reģistrēšanas metode.
Ārstēšana
Daudziem cilvēkiem, kuri saskaras ar attiecīgo slimību, bieži rodas jautājums: vai pleca locītavas artrozi ir iespējams izārstēt uz visiem laikiem? Jebkuru deģeneratīvu locītavu slimību terapija galvenokārt ir vērsta uz simptomu mazināšanu un slimības komplikāciju apkarošanu. Pilnīga izārstēšana ir iespējama, tikai aizstājot skarto locītavu ar mākslīgu.
Atkarībā no artrozes smaguma pakāpes un sekundārajiem rašanās cēloņiem pleca locītavas artrozes-artrīta ārstēšanu nosaka reimatologs (sākotnējās stadijās), ortopēds vai traumatologs ortopēds, ķirurgs, artrologs (ar progresējošas artrozes formas). Šie ir galvenie eksperti.
Pie palīglīdzekļiem pieder: terapeits (ārstniecību veic ģenerālists, ja nav iespējams saņemt pie reimatologa, ortopēda, ķirurga), fizioterapeits, radiologs. Kurš ārsts ārstēs pacientu, ir atkarīgs no slimības stadijas un cēloņa.
Svarīgs! Slimība pieder pie hronisku skaita, tāpēc nav nepieciešams runāt par pilnīgu atveseļošanos. Līdz šim nav zāļu, kas to pilnībā izārstētu.
Efektīva ārstēšana sastāv no šādām metodēm.
Medikamenti
Pleca locītavas osteoartrīta ārstēšana ar medikamentiem mazina iekaisuma procesu simptomus un mazina sāpes. Šim nolūkam tiek izmantotas šādas farmakoloģiskās grupas:
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.
- Hondroprotektori.
- Pretsāpju līdzekļi.
- Glikokortikosteroīdu hormonālie preparāti. Tos lieto kā daļu no ziedēm un injekcijām locītavā pleca-lāpstiņas artrozes ārstēšanā.
Papildus ārstēšanai tiek izmantotas antibiotikas, vitamīnu un minerālvielu kompleksi un citas specifiskas zāles, kuras atkarībā no pacienta slimības klīniskā attēla izraksta ārstējošais ārsts.
Fizioterapija
Fiziskie vingrinājumi, kuru mērķis ir stiprināt plecu jostas muskuļus, ir plecu locītavas artrozes kompleksās ārstēšanas neatņemama sastāvdaļa. Vingrojumi tiek veikti iekaisuma procesa beigās, remisijas periodā.
Fizioterapija palīdz atjaunot locītavu, tās kustīgumu, aptur slimības progresēšanu, nostiprina skarto aparātu, mazina sāpes.
Pirms vingrošanas uzsākšanas sagatavojiet muskuļus gaidāmajām slodzēm, iesildoties un izstaipoties. Vienkāršs treniņu komplekss ietver šādus vingrinājumus:
- Sēdus stāvoklī paņemiet vienu roku aiz muguras, otru - no vidukļa puses, izstiepiet. Nolieciet rokas uz ceļiem un atpūtieties. Veikt lēnām.
- Alternatīva un vienlaicīga plecu pacelšana. Veikt 10 reizes.
- Plecu kustība uz priekšu un atpakaļ, pārmaiņus un vienlaicīgi. Skrien 10 reizes.
- Sēdus stāvoklī pakariet roku un atpūtieties. Veiciet šūpošanos uz priekšu un atpakaļ, neliecoties pie elkoņa. Atkārtojiet 10 reizes ar katru roku.
Īpaši populāras ir autora artrozes ārstēšanas metodes. Šī vingrošanas terapija tiek veikta specializētos centros, taču to ir viegli izdarīt mājās.
Fizisko vingrinājumu iezīme ir to koncentrēšanās uz visas muskuļu un skeleta sistēmas atjaunošanu, nevis tikai atsevišķu locītavu kustīgumu.
Fizioterapija
Fizioterapija ir iekļauta deformējošās artrozes ārstēšanas pasākumu kompleksā. Tas ir efektīvs slimības sākuma stadijā. Medikamentus un fizioterapiju koksartrozei, pleca locītavas artrozei izraksta ārsts pēc izmeklēšanas un diagnostikas.
Fizioterapija ietver:
- ultravioletais starojums,
- UHF terapija,
- magnetoterapija,
- ultraskaņas terapija,
- amplipulsa terapija,
- ārstnieciskās vannas,
- ārstnieciskās dūņas.
Ķirurģija
Ja notiekošie terapeitiskie pasākumi nav devuši pozitīvu dinamiku un slimība progresē, tiek nozīmēta ķirurģiska iejaukšanās.
Ir iespējami šādi operāciju veidi:
- Pleca locītavas punkcija ir minimāli invazīva metode, kas ļauj izvadīt iekaisuma šķidrumu no locītavas dobuma un ievadīt tur zāles.
- Artroskopija tiek veikta, izmantojot videokameru, punktējot locītavu zonu. Šī ārstēšanas iespēja atvieglo simptomus, neprasot ilgu atveseļošanās periodu pēc operācijas.
- Endoprotezēšana - locītavas bojāto vietu aizstāšana ar mākslīgiem elementiem.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Deformējošās artrozes ārstēšanā tautas līdzekļi ir populāri un plaši izmantoti mājas apstākļos. Tomēr atcerieties, ka papildus galvenajai zāļu terapijai jāizmanto alternatīvas ārstēšanas metodes.
Šādas augu receptes ir efektīvas:
- Elecampane tinktūra slīpēšanai. Stimulē asinsrites procesus, mazina sāpes. Lai to sagatavotu, 100 g sausas auga saknes ielej ar 250 ml degvīna un uzklāj uz skartās vietas ne vairāk kā piecas reizes dienā.
- Auzu komprese. Samazina sāpju sindromu. To gatavo šādi: vienu pilnu ēdamkaroti auzu pārslu aplej ar 500 ml ūdens, liek uz uguns un vāra apmēram 10 minūtes. Sagatavoto masu atdzesē līdz ādai izturīgai temperatūrai un uzklāj uz marles. Šāda komprese tiek uzklāta uz skarto locītavu vienu līdz divas stundas.
- Sāls šķīduma komprese. Palēnina iekaisuma procesu. Pagatavošanas metode: divās glāzēs ūdens izšķīdina 50 g sāls. Uz trīs stundām iemērciet marles gabalu sagatavotajā šķīdumā, pēc tam izspiediet to, uzsildiet un uzklājiet uz sāpošās locītavas, līdz pārsējs pilnībā atdziest.
Profilakse
Lai novērstu pleca locītavas artrozes rašanos un turpmāku progresēšanu, ir svarīgi ievērot vienkāršus noteikumus slimības profilaksei. Tie ietver:
- uzturēt aktīvu dzīvesveidu,
- regulāras garas pastaigas
- treniņi, vingrošana, joga,
- atteikšanās no sliktiem ieradumiem (smēķēšana, alkohols),
- auksta un karsta duša,
- peldēšana,
- svara kontrole,
- pareizu uzturu,
- savlaicīga un rūpīga ārstēšana,
- izvairīšanās no ievainojumiem, pārmērīga fiziskā slodze, hipotermija.
Secinājums
Deformējošā pleca locītavas artroze būtiski pasliktina cilvēka dzīves kvalitāti, samazina muskuļu un skeleta sistēmas kustīgumu un rada diskomfortu, palielinoties sāpēm. Slimību nevar pilnībā izārstēt, taču visa spektra terapeitisko un profilaktisko pasākumu izmantošana ar lielu varbūtības pakāpi ļauj saglabāt slimības remisiju.
Radušās locītavas patoloģijas iznākums ir pilnībā atkarīgs no cilvēka, viņa gatavības regulāri nodarboties ar ārstniecisko vingrošanu un ievērot profilakses pasākumus. Persona ar šo diagnozi var dzīvot pilnvērtīgu dzīvi.