Kā izārstēt pleca locītavas artrozi

Artroze (osteoartrīts) ir deģeneratīva skrimšļa audu slimība, kuras gadījumā tiek traucēta normāla locītavas darbība. Vairumā gadījumu slimība ir hroniska. Plecu locītavas artrozei raksturīgas sāpes un pakāpeniska rokas funkcionalitātes zudums. Visbiežāk patoloģija tiek atklāta vecumā. Osteoartrīta cēloņi ir senils izmaiņas organismā, plecu traumas, iedzimti defekti un pastāvīgs stress plecu joslā. Ja cilvēks saskaras ar diskomfortu plecu joslā, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu un iziet pārbaudi. Ar kompleksa efekta palīdzību iespējams apturēt deģeneratīvo izmaiņu attīstību.

Kas ir plecu locītavas artroze

Pleca locītavas artroze – locītavas skrimšļa audu bojājums, kura laikā notiek deģeneratīvas izmaiņas. Skrimšļa audos tiek traucēta asins piegāde, tāpēc tie pārstāj saņemt pietiekamu daudzumu barības vielu un skābekļa.Riska grupā ir cilvēki, kuri ikdienā piedzīvo pārmērīgu slodzi uz pleciem un kuriem ir iedzimti locītavu audu defekti.Agrīnās stadijās cilvēks izjūt smeldzošas sāpes, bet tiek saglabāta normāla pleca funkcionalitāte. Ja provocējošie faktori netiek novērsti, slimība radīs nopietnu kaitējumu veselībai.

Diagnostikai ir svarīga loma artrozes ārstēšanā. Ar rentgena palīdzību iespējams precīzi noteikt kaites cēloni un bojājuma pakāpi.

Anatomiskais fons

Iedzimti locītavu un saistaudu struktūras traucējumi var kļūt par slimības parādīšanās cēloņiem. Ja cilvēkam ir pazīmes plecu jostas struktūrā, tad pat parasta slodze var izraisīt artrozes parādīšanos. Lai izvairītos no problēmām, jums būs jāveic profilaktiski pasākumi un regulāri jāapmeklē ārsts. Iedzimtu displāziju var kontrolēt ar masāžu un vingrošanas terapiju.

Cēloņi un riska faktori

Visi vecāka gadagājuma cilvēki ir pakļauti riskam.Saskaņā ar PVO statistiku, artrozes attīstības iespējamība pēc 45 gadiem ievērojami palielinās.Līdz 65 gadu vecumam vairāk nekā 50% cilvēku cieš no šīs slimības. Starp iemesliem, kas izraisa agrīnu slimības sākšanos, ir šādi:

  • pleca rotatora aproces bojājums;
  • plecu traumas;
  • pastāvīgs stress, kas saistīts ar sportu vai darbu;
  • infekcijas un autoimūnas patoloģijas;
  • aptaukošanās;
  • nepareiza vielmaiņa.

Jo vecāks cilvēks kļūst, jo lielāks ir deģeneratīvu locītavu bojājumu risks.

Skati

Skrimšļa audu sakāve ir sadalīta primārajā un sekundārajā. Primārās artrozes diagnozi nosaka, ja nav blakusslimību. Parasti to konstatē vecumā. Tās parādīšanās iemesls ir ar vecumu saistītas izmaiņas. Sekundārais skats rodas traumu dēļ vai citas slimības fona. Turklāt slimība tiek klasificēta pēc atrašanās vietas.Deģeneratīvas izmaiņas plecā var rasties pašā pleca locītavas vai akromioklavikulārās locītavas rajonā.

Attīstības stadijas un simptomi

Simptomi ir atkarīgi no plecu locītavas artrozes attīstības stadijas. Patoloģija ir sadalīta trīs posmos:

  1. Pirmais. . . Ir smeldzošas sāpes, kas pastiprinās naktī, tiek saglabāta plecu jostas funkcionalitāte.
  2. Otrais. . . Kustinot rokas, ir dzirdama krakšķēšana, sāpes ir pastāvīgas, ir ierobežota pleca kustīgums.
  3. Trešais. . . Stipras sāpes, roka fiksēta vienā pozīcijā, skartajā zonā redzami izvirzījumi, rentgenuzņēmumā manāma spēcīga locītavas deformācija.

Slimība var neattīstīties ilgu laiku. Ja cilvēks turpina noslogot plecu jostu, tad stāvoklis pasliktinās.

Pie kura ārsta vērsties

Pleca locītavas artrozi ārstē dažādi ārsti. Sākotnējo pārbaudi veic terapeits vai reimatologs. Turklāt ārstēšanā var iesaistīt šādus speciālistus:

  • ķirurgs;
  • ortopēds;
  • neirologs.

Vairumā gadījumu ārstēšanas shēmu sastāda reimatologs.Ķirurga palīdzība nepieciešama, ja slimībai nepieciešama ķirurģiska ārstēšana vai intraartikulāras manipulācijas.Konsultācija ar neirologu nepieciešama, ja slimības dēļ ir saspiests nervu kūlis.

Tikai pēc diagnostiskās izmeklēšanas terapeits vai reimatologs noteiks, vai nepieciešama citu speciālistu palīdzība.

Diagnostika

Pacients ar pleca locītavas artrozi reimatologa konsultācijā

Lai noteiktu precīzu diagnozi, tiek izmantoti aparatūras un laboratorijas testi, kā arī manuāla pārbaude. Pirmkārt, tiek veikta pārbaude ar dažādiem testiem. Tiek pētīta personas vēsture. Tas viss palīdz veikt provizorisku diagnozi. Papildus tiek izmantots MRI un rentgens, lai noteiktu locītavas spraugas sašaurināšanās pakāpi, asinsvadu, sinovija, cīpslu stāvokli.



Manuāla pārbaude

Manuālā pārbaude ietver skartās vietas palpāciju un diagnostikas testu veikšanu. Sāpes parasti rodas, palpējot akromioklavikulāro locītavu. Ja cilvēkam ir problēmas ar rokas nolikšanu aiz galvas, tas var liecināt par pleca locītavas artrozes esamību. Manuālās pārbaudes laikā ārsts varēs noteikt iekaisumu. Manuālās pārbaudes laikā iegūtajai informācijai ir liela nozīme diagnozes noteikšanā.Pārbaude jāveic pieredzējušam reimatologam vai terapeitam, lai nenodarītu kaitējumu testēšanas un funkcionālo pārbaužu laikā.

Instrumentālās metodes

Instrumentālās izpētes metodes ļauj noteikt:

  • locītavas spraugas sašaurināšanās pakāpe;
  • nelīdzena locītavas virsma;
  • artrozes lokalizācija.

Pēc instrumentālās diagnostikas metožu izmantošanas tiek izvēlēta nepieciešamā terapija. Diagnozei tiek izmantota radiogrāfija, CT vai MRI. Šīs metodes sniedz nepieciešamo informāciju. Ārstēšanas laikā instrumentālo pārbaudi var atkārtot.

2. smaguma pakāpes pleca locītavas artrozes rentgens

Laboratorija

Laboratorijas testi ļauj novērtēt organisma stāvokli kopumā, kā arī izslēgt iekaisuma artrītu. Pirmkārt, analīzei tiek ņemtas asinis. Artrozes gadījumā visas klīniskās un bioķīmiskās asins analīzes pazīmes ir normas robežās. Ar artrītu ievērojami palielinās eritrocītu sedimentācijas ātrums, imūnglobulīnu un citu iekaisuma procesa marķieru daudzums organismā. Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, ārsts veic galīgo diagnozi un izvēlas efektīvu ārstēšanas shēmu.

Lai iegūtu precīzus rezultātus, ziedojiet asinis no rīta tukšā dūšā.

Ārstēšana

Ārstēšanas pieeja ir sarežģīta. Tiek izmantoti medikamenti, fizioterapija, fizioterapijas vingrinājumi. Ja slimība ir progresējusi vai nereaģē uz ārstēšanu, tiek izmantota operācija. Terapijas pamatprincipi:

  • mazināt sāpes;
  • apturēt slimības attīstību;
  • uzsākt skrimšļa audu atjaunošanas mehānismus.

Sākotnējā posmā rezultāts tiek sasniegts, izmantojot zāles.Ir svarīgi izslēgt provocējošus faktorus. Stabila remisija tiek panākta, izmantojot fizioterapiju un vingrošanas terapiju.

Medikamenti

Ārstēšanai var izmantot šādas zāļu grupas:

  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
  • hondroprotektori;
  • kortikosteroīdi;
  • vazodilatatori.

Sāpju mazināšanai tiek izmantoti NPL un kortikosteroīdi. Viņi piesakās uz ierobežotu laiku. Hondroprotektori var paātrināt skrimšļa audu atjaunošanos. Vazodilatatori palīdz uzlabot asinsriti un mazina mazo asinsvadu spazmas.

Pirms šī vai cita līdzekļa izrakstīšanas ir rūpīgi jāizpēta kontrindikācijas. Tikai ārsts var pareizi kombinēt visas zāles.

Ķirurģiskā

Ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta tikai kā pēdējais līdzeklis, kad ir notikuši neatgriezeniski deģeneratīvi procesi. Operācijas iemesli ir:

  • konservatīvās terapijas efekta trūkums;
  • komplikāciju rašanās;
  • smagu deģeneratīvu izmaiņu parādīšanās.

Ja locītava ir zaudējusi sākotnējo izskatu, tad tiek veikta endoprotezēšana.Slimā locītava tiek aizstāta ar mākslīgu. Operācija ir sarežģīta un prasa augstu ķirurga kvalifikāciju. Artrozes ārstēšanai var veikt arī punkciju un artroskopiju.

Punkcija

Punkciju veic, ja locītavas dobumā ir uzkrājies liels daudzums šķidruma. Šo procedūru veic arī ar infekcioziem iekaisumiem, lai noteiktu infekcijas veidu. Atbrīvošanās no liekā šķidruma palīdz samazināt spiedienu uz pleca locītavu un palielināt tās kustīgumu. Procedūra ir minimāli invazīva, tāpēc atveseļošanās pēc tās pabeigšanas notiek pēc iespējas ātrāk. Punkcijai ir indikācijas un kontrindikācijas. Lieto tikai šķidruma uzkrāšanās gadījumā locītavas kapsulā vai ja ir aizdomas par infekciozu artrozes komplikāciju.

Artroskopija

Artroskopija ir minimāli invazīva ķirurģiska metode, kas noņem bojātus plecu skrimšļus. Operācija tiek veikta, izmantojot endoskopisko aprīkojumu un mikrokameru. Šīs ārstēšanas metodes priekšrocība ir ātra rehabilitācija. Iznīcinātā skrimšļa noņemšana ļauj mazināt stresu un atjaunot locītavas kustīgumu. Procedūras trūkums ir tāds, ka piekļuve skartajai zonai ir nedaudz ierobežota.

Endoprotezēšana

Endoprotezēšana ir pilnīga bojātas locītavas aizstāšana ar bioloģiski saderīgu analogu.Parasti tiek izmantota titāna konstrukcija. Operācija ļauj atbrīvoties pat no 3. stadijas artrozes. Pēc endoprotezēšanas tiek veikta ilgstoša rehabilitācija. Rezultātā ir iespējams panākt pilnīgu skarto zonu un hronisku sāpju likvidēšanu, kā arī atjaunot plecu jostas kustīgumu.

Bojātas pleca locītavas nomaiņa ar endoprotēzi

Operācija ne vienmēr ir iespējama. Gados vecākiem cilvēkiem rehabilitācijas periods ir daudz grūtāks. Pirms endoprotezēšanas iecelšanas tiek izmantotas citas ārstēšanas iespējas.

Fizioterapija

Fizioterapijas procedūrām ir liela nozīme, lai atbrīvotos no plecu jostas artrozes. Ar to palīdzību ir iespējams atjaunot normālu locītavu kustīgumu un samazināt sāpju smagumu. Tiek veiktas šādas procedūras:

  • elektroforēze;
  • vietējā krioterapija;
  • magnetoterapija.

Fizioterapiju var izmantot, ja nav akūtu slimības izpausmju (stipras sāpes, ierobežota mobilitāte). Regulāra iedarbība pilnībā novērsīs diskomfortu. Jebkura procedūra jāveic kvalificētam tehniķim.Pirms apmeklējat fizioterapijas telpas, jums jākonsultējas ar savu ārstu.

Kineziterapija

Vingrošana uz simulatora pleca locītavas artrozei

Kineziterapija attiecas uz aktīvo un pasīvo metožu izmantošanu plecu funkcionalitātes atjaunošanai. Ja slimība ir viegla, tad cilvēks var sākt izmantot aktīvu atveseļošanās metodi vingrojot. Pasīvā metode sastāv no ārējās iedarbības, izmantojot masāžu vai mehanoterapiju. Kineziterapija palīdz ātri atbrīvoties no pleca locītavas artrozes izpausmēm.

Pasīvā atveseļošanās metode ar mehanoterapiju ir pieejama jebkura vecuma cilvēkiem.

Vingrojumu terapija

Fizioterapijas vingrinājumi ļauj noslogot muskuļus un atjaunot pleca locītavas kustīgumu. Pārsvarā tiek izmantoti statiskie vingrinājumi. Nav vēlama dinamiska slodze, kurā tiek veikta aktīva plecu rotācija. Var veikt šādus vingrinājumus:

  1. Šūpojošie pleci- ir jāieņem sākuma pozīcija, sēžot uz krēsla un noliekot rokas uz ceļiem. Atslābiniet plecus, pēc tam sāciet šūpoties ar elkoņiem. Tajā pašā laikā rokas ir uz ceļiem.
  2. Lēna rotācija- jums jāsēž uz krēsla un jāuzliek rokas uz ceļiem, pēc tam lēnām sāciet pagriezt plecus ar īsām pauzēm. Apļveida kustības tiek veiktas uz priekšu un atpakaļ.

Fizioterapiju var izmantot tikai remisijas laikā, kad gandrīz pilnībā nav sāpju un kustību ierobežojumu.

Pamatvingrojumi pleca locītavas kustīguma ārstēšanai un atjaunošanai artrozes gadījumā

Masāža

Skartās zonas masāža ļauj iegūt šādus efektus:

  • uzlabot audu uzturu;
  • mazināt pietūkumu;
  • tonizē muskuļus;
  • noņemt sāpes.

Visas darbības ieteicams veikt kvalificētam speciālistam. Veicot pašmasāžu, jāizvairās no spēcīga spiediena un pēkšņām kustībām.Masāžas efekta rezultāts ir pamanāms dažu nedēļu laikā pēc regulāras lietošanas.

Masāža jāpapildina ar citām aktivitātēm. Ja cilvēks veic vingrojumus no vingrošanas terapijas kompleksa un apmeklēs masāžas kabinetu, viņš sasniegs lieliskus rezultātus.

Mehanoterapija

Pleca locītavas artrozes mehanoterapija muskuļu un saišu agrīnai atjaunošanai

Mehānoterapija nozīmē vingrinājumu kompleksu, kas tiek veikts uz specializētiem mehānismiem. Šī metode ļauj atgūties pēc iespējas īsākā laikā. Mehānoterapija ir ideāli piemērota rehabilitācijai pēc operācijas. Speciālie mehānismi ļauj regulēt slodzi, ļaujot ātrāk atjaunot muskuļus un saites. Visas darbības tiek veiktas stacionāros apstākļos. Nodarbības par rehabilitācijas mehānismiem jāveic instruktora vadībā. Viņš pareizi izvēlēsies slodzi un nepieciešamo simulatoru.



Locītavu vilkšana

Savienojumi tiek izstiepti, izmantojot specializētu ierīci. Ar šo procedūru var sasniegt šādus efektus:

  • uzlabot asinsriti;
  • palielināt locītavu telpu;
  • atbrīvot spriedzi no saitēm.

Locītavas spraugas sašaurināšanās ir viena no galvenajām artrozes izpausmēm. Izmantojot šo procedūru, jūs varat uzlabot situāciju. Slodzes pakāpe tiek izvēlēta individuāli. Sākotnēji vilce tiek veikta ar minimāliem svariem.

Pirms locītavu vilkšanas nozīmēšanas ir nepieciešams veikt pārbaudi, lai noteiktu iespējamās kontrindikācijas.

Tautas metodes

Tradicionālās metodes ļauj atbrīvoties no sāpēm un paātrināt skrimšļa audu atjaunošanas procesu. Var piemērot šādus aizsardzības līdzekļus:

Komprese plecam ar artrozi, lai atbrīvotos no sāpēm
  1. Diždadža lapas- svaigas diždadža lapas sasmalcina līdz mīkstam un uzklāj uz skartās vietas 30-60 minūtes. Fiksācija tiek veikta ar marli.
  2. Sāls komprese- 50 g sāls izšķīdina 450 ml ūdens, pēc tam šķidrumā ievieto marli. Marli noņem, uzsilda un uzklāj uz pleca 45 minūtes.
  3. Želatīns- 2 tējkarotes želatīna vajadzēs atšķaidīt 100 ml silta ūdens, pēc kura šķidrumu uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai. Želatīnu lieto iekšķīgi 1 reizi dienā pirms ēšanas. Tas veicina skrimšļa audu atjaunošanos.

Tradicionālās metodes palīdzēs sasniegt labu rezultātu terapijā. Ieteicams tos lietot remisijas laikā.

Diēta artrozes ārstēšanai

Jebkāda veida artrozes (plecu, plaukstas locītavas, potītes) gadījumā jums ir jānodrošina ķermenis ar visām uzturvielām ātrai skrimšļa audu atjaunošanai. Jūsu diētai būs jāpievieno šādi pārtikas produkti:

  • rieksti;
  • klijas;
  • želatīna želeja;
  • griķu biezputra;
  • olas.

Uzturam jābūt līdzsvarotam. Lai iegūtu nepieciešamos vitamīnus un minerālvielas, var lietot vitamīnu piedevas. Vēlams ēst 4-5 reizes dienā. Artrozes ārstēšanā alkoholiskie dzērieni un saldumi ir izslēgti. Ja cilvēks vēlas sasniegt ilgstošu remisiju, tad viņam būs pastāvīgi jāievēro pareiza uztura principi.

Komplikācijas un prognozes

Prognoze ir atkarīga no cilvēka vecuma, bojājuma pakāpes, organisma individuālajām īpašībām. Jaunībā ir iespējams panākt pilnīgu skrimšļa audu un locītavu funkcionalitātes atjaunošanos. Vecumā jums būs jāievēro noteikti noteikumi, lai panāktu ilgstošu stāvokļa uzlabošanos. Plecu locītavas artroze labāk padodas terapijai nekā pēdas artroze, jo plecu jostu ir viegli izolēt no stresa. Tas ļauj veikt efektīvāku konservatīvu ārstēšanu.

Atšķirības starp plecu locītavas artrozi un artrītu

Artrozei un artrīts ir vienādas izpausmes, bet atšķiras klīniskajā attēlā. Galvenā atšķirība ir tā, ka artroze ir neiekaisīga slimība.Agrīnās stadijās sāpes artrozes gadījumā cilvēku satrauc tikai pēc slodzes, un artrīta gadījumā tās ir nemainīgas.Artrīts ir iekaisuma-deģeneratīva slimība. Tās ārstēšana nedaudz atšķiras no artrozes ārstēšanas.

Lai šīs slimības nesajauktu, tiek izmantotas diferenciāldiagnozes metodes. Laboratorijas un instrumentālie pētījumi palīdzēs precīzi noteikt iekaisuma esamību vai neesamību.

Profilakse

Artrozes profilakse sastāv no provocējošu faktoru likvidēšanas un veselīga dzīvesveida saglabāšanas. Jums būs jāveic šādas darbības:

  • dot mērenu fizisko slodzi;
  • izvairīties no hipotermijas;
  • lietot hondroprotektorus;
  • izvairīties no smaga fiziska darba;
  • samazināt ķermeņa svaru līdz normālam līmenim.

Profilaktiski pasākumi palīdzēs saglabāt locītavu veselību līdz sirmam vecumam. Profilakse īpaši rūpīgi jāievēro cilvēkiem, kas vecāki par 45 gadiem vai aktīvi nodarbojas ar sportu.

secinājumus

  1. Pleca locītavas artroze ir deģeneratīva slimība, kurā notiek pakāpeniska locītavas skrimšļa audu iznīcināšana.Tā rezultātā cilvēkam ir sāpes, un kustība ir ierobežota.
  2. Slimības ārstēšana ietvermedikamentu lietošana, fizioterapijas veikšana un vingrojumu veikšana no fizioterapijas vingrojumu kompleksa.
  3. Agrīnā slimības gaitas stadijā pilnīgas atveseļošanās prognoze ir labvēlīga.
  4. Profilakse var ievērojami samazināt pleca locītavas artrozes iespējamību.